Cingapura diz que está enfrentando uma “emergência” de dengue ao lidar com um surto da doença sazonal que ocorreu de forma incomum no início deste ano. A cidade-estado do Sudeste Asiático já ultrapassou os 11.000 casos – muito além dos 5.258 relatados ao longo de 2021 – e isso foi antes de 1º de junho, quando tradicionalmente começa sua temporada de pico de dengue.

Especialistas estão alertando que é uma cituação sombria não apenas para Cingapura – cujo clima tropical é um terreno fértil natural para os mosquitos Aedes que carregam o vírus – mas também para o resto do mundo. Isso porque as mudanças no clima global significam que esses surtos provavelmente se tornarão mais comuns e generalizados nos próximos anos.

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A dengue não é uma doença agradável. Causa sintomas semelhantes aos da gripe , como febre alta, fortes dores de cabeça e dores no corpo. Em casos extremos, podem ocorrer sangramentos, dificuldades respiratórias, falência de órgãos e até mesmo a morte.

“[Os casos] estão definitivamente aumentando mais rápido”, disse o ministro de Assuntos Internos de Cingapura, Desmond Tan, durante uma inspeção de bairro em busca de mosquitos da dengue. “É uma fase de emergência urgente agora que temos que lidar.”

O surto em Cingapura foi agravado pelo clima extremo recente, dizem os especialistas, e seu problema pode ser um prenúncio do que está por vir em outros lugares, à medida que mais países experimentam períodos prolongados de clima quente e chuvas trovejantes que ajudam a espalhar os mosquitos e o vírus. eles carregam.

“A doença agora é endêmica em mais de 100 países”, disse a Organização Mundial da Saúde (OMS) em um relatório global de dengue em janeiro de 2022, observando que os casos aumentaram “30 vezes nos últimos 50 anos”.

“Não apenas o número de casos está aumentando à medida que a doença se espalha para novas áreas, mas também estão ocorrendo surtos explosivos”.

Em 2019, o mundo registrou um recorde de 5,2 milhões de casos de dengue, segundo a OMS, e surtos na Ásia naquele ano mataram milhares. Nas Filipinas, centenas morreram e outros milhões foram colocados em risco quando o país declarou uma epidemia nacional de dengue ; em Bangladesh, os hospitais estavam sobrecarregados; e no Afeganistão, a transmissão foi registrada pela primeira vez.

O pior surto de dengue da história de Cingapura ocorreu no ano seguinte, quando registrou 35.315 casos e 28 mortes.

Este ano, Cingapura – onde a dengue é endêmica há décadas – até agora viu apenas uma morte por dengue, mas com o número crescente de casos, as autoridades não estão se arriscando.

“Em 28 de maio de 2022, cerca de 11.670 casos de dengue foram relatados este ano – [com] cerca de 10% dos casos exigindo hospitalização”, disse um porta-voz do Ministério da Saúde de Cingapura.

As admissões de dengue nos departamentos de emergência dos hospitais estão aumentando devido ao recente aumento, disse o porta-voz, mas permanecem em “um nível administrável”.

Mas com a alta temporada apenas começando, especialistas médicos e médicos como Clarence Yeo Sze Kin dizem que há uma chance este ano de estabelecer um recorde para o número de casos.

“A dengue é uma doença sazonal e quando fica quente e seco, geralmente começo a ver mais pacientes chegando”, disse ele.
Yeo, que administra uma clínica no centro de Cingapura, tem visto “um aumento acentuado” no número de pacientes com doenças relacionadas à dengue.

“A dengue pode ser endêmica, mas ainda não é uma doença simples de tratar”, acrescentou Yeo.

O porta-voz do ministério disse que a maioria dos casos de dengue não requer hospitalização ou cuidados intensivos, “No entanto, alguns indivíduos podem desenvolver dengue grave que pode resultar em morte”.

“Lembramos à comunidade médica o manejo clínico adequado dos casos de dengue e manter um alto nível de suspeita clínica ao atender pacientes com febre”.

Dias mais quentes, noites mais quentes

O surto de dengue em Cingapura é resultado de vários fatores, como o recente clima quente e úmido, bem como uma nova cepa de vírus dominante, disse Ruklanthi de Alwis, pesquisador sênior da Duke-NUS Medical School e especialista em doenças infecciosas emergentes.

Mas a mudança climática, disse ela, provavelmente piorará as coisas. “Estudos de modelagem preditiva anteriores mostraram que o aquecimento global devido às mudanças climáticas acabará expandindo as áreas geográficas (nas quais os mosquitos prosperam), bem como a duração das estações de transmissão da dengue”, disse Alwis.

O Serviço Meteorológico de Cingapura diz que o país do Sudeste Asiático está aquecendo duas vezes mais rápido que o resto do mundo. As temperaturas máximas diárias podem chegar a 37 graus Celsius até o ano 2100 se as emissões de carbono continuarem a aumentar, alertaram os cientistas meteorológicos.

As temperaturas atingiram recentemente um recorde de 36,7 graus Celsius em maio, em meio a níveis sufocantes de umidade.
E espera-se que as temperaturas crescentes se tornem a norma, de acordo com o cientista climático Koh Tieh Yong, da Universidade de Ciências Sociais de Cingapura.

“A última década foi muito quente. Agora temos cerca de 12 dias mais quentes e 12 noites mais quentes (em comparação com) 50 anos atrás.”
Koh disse que o Sudeste Asiático tem “muito com o que se preocupar com as mudanças climáticas” – embora tenha dito que “não é possível estabelecer cientificamente a ligação entre chuvas fortes locais e as mudanças climáticas no momento”.

Outros especialistas disseram que, dada a tendência de tempo quente prolongado e chuvas mais fortes de monções torrenciais repentinas, o problema anual da dengue em Cingapura provavelmente só piorará.

“Não seremos capazes de erradicar a dengue (porque) os extremos climáticos constantes criam as condições perfeitas de reprodução para os mosquitos”, disse o cientista climático Winston Chow, da Faculdade de Estudos Integrativos da Singapore Management University.
Chow, que contraiu dengue duas vezes, lamentou a escala crescente do problema. “Em termos de adaptação, Cingapura tem uma excelente infraestrutura de saúde e inúmeras políticas em vigor para reduzir os riscos – mas há muito o que fazer”, disse ele.

Apesar de gastar dezenas de milhões de dólares a cada ano tentando manter as populações de mosquitos baixas por meio de esforços de nebulização em toda a ilha, campanhas de conscientização pública e até novos experimentos usando mosquitos criados em laboratório especiais, agências governamentais em Cingapura continuam relatando aumentos nas infecções por dengue e mosquitos. aglomerados.

“Cingapura está atualmente enfrentando uma grave situação de dengue”, disse a Agência Nacional do Meio Ambiente, citando o “tempo quente, chuvoso e úmido recente” como um grande fator que contribui para o aumento.

Embora a agência governamental tenha conseguido eliminar grandes áreas de aglomerados e feito grandes esforços para controlar a população de mosquitos, ainda está vendo “profusão de mosquitos” em muitas áreas. “A rápida detecção e remoção de habitats de reprodução de mosquitos são cruciais para reduzir a população de mosquitos vetores”, disse a agência. “Pedimos a todos os moradores que permaneçam vigilantes e verifiquem suas casas minuciosamente pelo menos uma vez por semana em busca de água estagnada”.